Just another Venezuelan complaining about the tragedy of this government. I received this letter by mail and can't tell if this person is for real or not, but my source, which I trust very much, seems to confirm the authenticity of this person and what's happening with medicine to this level in Venezuela. Things are not going better in this regard.
The poor translation is mine and I am sure I am making a lot of mistakes translating medical terms. So, bear with me.
Her name is Andreina Vegas Carbonell and she just graduate from the Central University of Venezuela (UCV), Caracas. In order to finish her degree, all Venezuelans M.D. have to finish a year under a rural "residency" program. She choose a little town called Todasana in Vargas (I am sure Venezuelans know this town 'cuz it had an awsome beach). She says that she has all the tools and supplies necessary to acomplish her job and she also says that she is working with a Cuban doctor, specialized in Family Medicine, who has 9 years of graduate.
Her first labor assignment was to change the keys of the ambulatory since there were irregularities with the equipment and the medicines. Since that day she says a war started with this man, who she calls an arrogant who like to say there are two medicines, the cuban one, and the Venezuelan one. She also mentions that this man believes that he is there to save Venezuelans from the venezuelan medicine.
Now this is the tragic part of this story, the man doesn't use medical terms to record diagnostics and treatments. His diagnostics are: "pain in the belly", "inflammatory neumopathy" (with no microscope); he uses abbreviations without knowing what he is abbreviating. For example, he uses IRA (spanish, for) for respiratory infection, without making note if it's high or acute, and it's not important for him since he uses the same treatment. She also notes that he not only commit errors in diagnostic but in treatment. The pediatric doses he uses are always the same ones: half spoon of teaspoon ("depending on the size of the baby", he says). Antiashmatic medicine is according to him, the same as antiflu medicine. She says he doesn't know the spectrum of antibiotics, since she has seem a kid with his teeth getting black for abuse of tetraciclin, giving by him. He also treats viruses with penicilin.
The last thing he saw was how he was hydrating a patient who wasn't clinically hydrated with 3500 cc of fast dropping (not sure if this is the correct english term), and she confronted him since she wanted to know where did he get this calculation and he couldn't answer her. She said to him that they use the Holliday rule for this and he said that because this is the way it was done in Venezuela, he was gonna do it using the Holliday rule too. (I am not sure, but seems to me the Holliday rule is the rule... maybe in Cuba they have another method, uh?)
The Cuban "doctor" also, have no idea how to manage a diabetic insulin dosage, how to nebulize and ashmatic. He doesn't know how to make cytologies since in Cuba "the nurses are the ones who does them", he says. She also mentions that not only is worrysome somebody who obviously doesn't have the knowledge of a M.D, and comit so many recurrent errors, but the way he, very arrogantly, explains to her his voodoo like she is the one who doesn't know shit.
Finally, she points out that she consults everything with medical literature in english, as well as in spanish, just to be sure that she is correct, so she know and she is pretty sure what she is talking about. She questions herself why this is happening.
She also points out that she has to cover all her expenses meanwhile this doctor has all his covered by the Venezuelan government. Why the distinction? I ask. She doesn't want to quit since she knows her knowledge is needed.
She wants everybody to know what's happening in that little rural town in Venezuela. Why the stupid media hasn't done a campaign about this??
Why Hugo Chavez and his band of gansters are letting the country be invaded by Cubans?? Obviously this man is not a doctor. Because Fidelito told him to do it so. A good way to have agents everywhere.
There's no need to have foreign doctors in Venezuela. There are plenty and there have been plenty always, and they are really good ones. This is the real invasion of Venezuela, and doesn't come from the marines but from CUBA.
This is her letter in spanish:
"Ante todo hago llegar mis saludos. Permítanme presentarme, mi nombre es Andreína Vegas Carbonell, médico recién graduada de la Universidad Central de Venezuela, Escuela Luis Razetti. Les explico mi situación actual.
Actualmente estoy cumpliendo con el artículo 8 que es la pasantía rural. Estoy trabajando en un pueblito en la costa que se llama Todasana ubicado en el Estado Vargas, lugar que escogí con LIBERTAD. Aquí en Todasana cuento con un ambulatorio rural tipo I con los insumos necesarios y con un buen personal de enfermeria, hasta aquí todo va muy bién, el pequeño detalle es que también "trabaja" un médico Cubano, este médico está en Venezuela desde Enero del presente año, dice ser médico familiar y tiene 9 años de graduado.
La primera labor que me asignaron fue cambiarle las llaves a todo el ambulatorio debido a que estaban habiendo irregularidades con equipos y medicamentos, pues desde ese momento comenzó la guerra. No sé si será en particular este señor, pero solo tengo experiencia con este médico cubano, este señor es un altanero, para él hay dos medicinas, la Cubana y la Venezolana, cree firmemente que él está aquí para salvar a los venezolanos de la Medicina Venezolana (valga la redundancia).
No emplea términos médicos en sus diagnósticos, tengo el registro de la morbilidad del ambulatorio donde es increible ver lo que él hace, sus diagnósticos son: "dolor fuerte de barriga", "Neumopatía inflamatoria" (sin ni siquiera tener un microscopio); usa abreviaciones sin estar muy claro qué está abreviando, por ejemplo abrevia IRA y le es indiferente que sea Infección respiratoria alta o aguda, total, para qué si siempre usa el mismo tratamiento... y hablando de tratamiento, ojalá solo los errores fueran de diagnósticos pero por ejemplo de las dosis pediátricas no tiene ni idea, cree que es algo que se usa solo en la Medicina Venezolana, para él todo es media cucharada o una cucharadita ("segun el tamaño del nene"), los antiasmáticos son antigripales, no se conoce los espectros de los antibióticos, ya ví un niñito con los dientes negros por el abuso de las tetraciclinas, las virosis las trata con penicilina.
Lo último que ví fue cómo hidrataba a un paciente que no estaba deshidratado con 3500 cc a goteo rápido, cuando le pregunté de dónde había sacado ese cálculo no me supo responder y le dije que esos lo sacamos en base a la Regla de Holliday y me respondió que como estábamos en Venezuela lo iba a hacer como se hacía aquí.
No tiene la menor idea de cómo manejar las dosis de insulina de un paciente diabético. No sabe cuántas veces se debe nebulizar a un asmático. No hace citologías porque según él, en Cuba se encargan las enfermeras, no sé, para mí que no aprendió nunca a hacerlas. Pero creo que lo peor no son los errores(aunque es preocupante la cantidad de errores que comete y lo seguido), si no que al intentar hablar con él y plantearle las cosas que está haciendo y las que está dejando de hacer, le explica a uno en un tono muy convincente como si el de la duda fuera uno.
Todo lo que yo no estoy de acuerdo lo reviso en literatura, tanto en español como en inglés, antes de hacerle cualquier observación a este "doctor". Ahora se vuelve a plantear la misma pregunta ¿Será necesario que sigan mandando a Venezuela médicos cubanos para "salvar" a la medicina venezolana y para que ocupen los pocos cargos de rural?
Como les dije antes, en mí caso yo escogí con LIBERTAD el lugar de mí pasantía rural, esta pasantía es un requisito académico que todo médico recien graduado debe cumplir para trabajar en Venezuela, créanme somos muchos los que aspiramos en continuar formándonos en el exterior, pero realmente son muy pocos los que se van del país sin haber cumplido la pasantía rural. Esta parte como que no la sabe el embajador de Cuba, todos los recién graduados necesitamos trabajar y nuestro trabajo se lo están dando a médicos cubanos que ni siquiera tienen licencia para ejercer en Venezuela, y creo que tampoco tienen los conocimientos, no sé que puedo hacer, pero como yo, hay muchos recién graduados que están trabajando con médicos Cubanos y da mucha tristeza cuando vemos que a estos médicos cubanos les ofrecen todas las comodidades (casa, transporte y comida entre otros) y a nosotros los médicos venezolanos recién graduados solo nos ofrecen los puestos, yo tengo que costear parte de mí comida y mí pasaje de jeep, carrito y metro para poder llegar a un lugar donde sé que necesitan a un médico venezolano, o simplemente a un médico; por eso me quedé a pesar de las tantas cosas negativas.
No sé por dónde hay que empezar a luchar, lo primero es que las personas sepan lo que está pasando, que aquí los médicos no corren a las clínicas privadas, que hay muy buenas intenciones pero muchas dificultades, que nos están quitando nuestro territorio, pareciera que estamos perdiendo parte de nuestra libertad....
Dra. Andreína Vegas Carbonell"
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